Технологии протезирования зубов
Какие технологии используются сегодня? Это технологии съемного , несъемного и условно съемного протезирования. В каждом из разделов существуют свои особые методы и материалы. Правда, тенденции последних лет показывают, что многие материалы используются одинаково хорошо и в протезировании, и в терапии. Таким ярким примером служат композитные материалы. В чем причина их популярности?
Композитный материал в самом простейшем случае представляет собой полимерный каркас, заполненный неорганическим материалом определенного свойства. Такая структура универсальна для любого полимера, используемого в композитных материалах. Небольшие различия в структуре мономера и добавок (инициаторов реакции) определяют будущие свойства композита и тип полимеризации (химиополимеры и фотополимеры). В качестве наполнителей используют особое стекло, фарфоровую муку, оксид кремния, кварц и другие вещества. Существуют технологии изготовления того или иного композитного материала, а также технологии их присоединения к другим материалам. Например, технология, обеспечивающая прочное соединение металлической и композитной частей протеза может использовать разные подходы к обработке металлов: механический, физико-химический и комбинированный.
Существуют методики и технологии нанесения керамики на металл, облицовки каркаса композитом, технологии изготовления цельнокерамических протезов или только из композитных материалов и т.д.. Последние используются для изготовления виниров, жакетных коронок, мостовидных протезов, вкладок и накладок. Их широкое применение стало возможным именно благодаря появлению новых технологий и методов их изготовления.
Совершенствуется и оборудование, с помощью которого происходит появление новых конструкций и материалов. Практически на каждый вид работ и материалов существуют свои требования, выполнение которых гарантирует качество получаемых изделий и долговечность их эксплуатации. Именно благодаря большому числу исследований появляются новые материалы и отрабатываются новые технологии. Какую из них предпочесть? Вопрос не совсем корректный. Выбор определяется не столько новизной технологии, сколько необходимостью и возможностью ее использования. Для каждого метода протезирования существуют свои показания и противопоказания, ценовой диапазон и эстетичность конструкции, долговечность и многие другие параметры. Идеальный вариант – принятие решения совместно с врачом.
Технология протезирования зубов съемными протезами, наверное, самая широко распространенная и давно освоенная, а все потому, что их может позволить себе практически каждый человек, и по деньгам, и по состоянию здоровья. Съемные протезы, как правило, отливаются из стоматологической пластмассы, и стараются сделать их максимально прочными, удобными, симпатичными и безопасными.
Если речь идет о полном протезе, который необходим при отсутствии всех зубов, то его изготавливают таким образом, что он точно повторяет контуры всех образований челюсти, и удерживается за счет хорошего прилегания и присасывания к мягким тканям. Но если зубы еще сохранены, хоть и в небольшом количестве, то технология протезирования зубов будет проведена с учетом того, что такой же протез, но уже частичный, опирается не только на десну, но и держится за опорные зубы с помощью крючков-кламмеров.
Более продвинутой среди съемных протезов представляется технология протезирования зубов бюгельными протезами – легкими, прочными, удобными, опирающимися и на зубы, и на десны. К тому же, их сейчас могут сделать незаметными с помощью замковых креплений, скрытых под специальными коронками. Более простой вариант крепления – с помощью кламмеров – крючков, которые плотно охватывают опорный зуб, и таким образом удерживают протез.
Современные технологии протезирования зубов придумали и крепление съемных протезов на телескопических коронках, которые состоят из двух частей. Первая часть является собственно металлокерамической коронкой. Вторая часть — металлический колпачок, с параллельными стенками. Как складывающаяся подзорная труба, коронка садится одна на другую, плотно удерживаясь на ней. По этому же принципу могут изготавливаться съёмные мосты. Они нужны в тех случаях, когда нет необходимости делать большой съёмный протез, но уже нельзя жестко крепить несъёмный мост.
Технологии протезирования зубов несъемными протезами еще более разнообразны. Самая щадящая технология протезирования зубов для их восстановления до нормального состояния – микропротезирование вкладками и винирами. При этом из керамики воссоздается отсутствующая часть зуба (вкладка) или новая передняя стенка (винир), и незаметно приклеивается к разрушенному зубу, чтобы по форме и цвету получился совершенно естественный зуб. Получается намного прочнее и эстетичнее, чем при обычном пломбировании. Вкладки помогут и при такой великолепной технологии протезировании зубов, как адгезивное протезирование, позволяющее обойтись без обточки соседних зубов. Просто искусственный зуб на месте отсутствующего опирается не на коронки, а на вкладки на соседних зубах.
Но пока наиболее известной технологией протезирования зубов остается установка зубных коронок. Чаще всего это металлокерамические коронки, которые состоят из прочного, точно по зубу изготовленного металлического каркаса, покрытого керамикой, отлично воссоздающей красоту и цвет натурального зуба.
Есть коронки и без металлического каркаса, которые состоят только из керамики и максимально естественно воссоздают вид живого зуба, к тому же, лишены последствий пребывания металла во рту. Сейчас зубную коронку можно установить, даже если от зуба остался один корень. В этом случае сначала изготавливается штифт из металла, особого стекловолокна или циркониевой керамики, а уже на него – коронка. Это помогает ей быть наиболее устойчивой при жевательных нагрузках.
И наиболее, пожалуй, трудоемкая технология протезирования зубов – имплантация, когда в кость челюсти вживляется титановый винт, а уже на него устанавливаются самые разные протезы. Преимущество этой методики в том, что не приходится жертвовать для протезирования другими зубами даже в минимальной степени, и создается необходимая нагрузка на кость челюсти, чтобы она не атрофировалась. Так же, в некоторых случаях позволяет избежать нежелательного протезирования съемными протезами.
И это еще далеко не все, что может предложить современное протезирование зубов, так что, не страдайте от проблем с отсутствующими или разрушенными зубами, а смело идите в стоматологическую клинику на прием к ортопеду – решение найдется всегда!
